儿科那些千奇百怪的消化道异物!

2016-12-30 10:10:41中美医生

分享本文:

异物消化道之旅,有时是“一场虚惊”,但有时也是惊心动魄!


作者:张友波   南通市妇幼保健院儿外科主任

来源:医学界儿科频道


对于婴幼儿来说,这个世界是新奇的,他们用眼来观察这个世界,用手来触摸这个世界,有时也会用嘴来“品尝”这个世界!这种探求未知的心理会促进孩子各方面的发育,但有时也可能造成灾难性的后果,因为他们有时会把各种异物吞入消化道内。


常见的消化道异物有硬币、纽扣、果核、电池、螺丝钉等等,甚至一些玩具上的小零件也有可能被他们拆下来放入口。


让我们来看看这些千奇百怪的消化道异物!





食管内的硬币

(5角的,一元的,甚至外币都有,孩子,咱也不能把这当存钱罐啊!)





胃内的铁钉,肠管里的耳坠,还有打开的别针。

(你真以为你刀枪不入吗?)




胃里的电池,还有被消化成这样的电池

(难不成你还想把自己变成电动的?)




更有吃磁铁导致消化道穿孔的

(有创意的异物,吃一个可能没什么问题,吃两个就难解难分了!)


吞入的异物如果能够通过食道进入胃内,大部分可通过消化道排出体外。异物消化道之旅,有时是“一场虚惊”,但有时也是惊心动魄。一些吞入的异物会嵌顿在消化道狭窄和弯曲处,导致的出血、梗阻,甚至穿孔等并发症,须经胃镜或外科手术取出。还有一些特殊的异物更需谨慎,如电池里的电解液会腐蚀消化道,磁性异物可致消化道穿孔或瘘管形成。这类异物需及时取出。


作为一名小儿外科医生,消化道异物是我在门诊经常遇到的病例。甚至一些大孩子自己都不能提供吞食异物的病史,而是出现了并发症,以“急腹症”手术时,才发现“罪魁祸首”是消化道内的异物,最近遇到的两例病人即是这种情况。其中一例以腹痛呕吐入院,明显右下腹腹膜炎体征,完全符合“急性阑尾炎”的表现。故而以阑尾炎行腹腔镜手术,术中证实为“牙签”导致回肠末端穿孔(如下图),行异物取出,穿孔修补手术。





另一例因腹痛行腹部CT检查发现右下腹异物,手术证实也是牙签惹的祸






消化道异物这类疾病属于“本不该发生的故事”,预防胜于治疗,家长要加强监护,让这些小物品远离孩子,避免悲剧的发生。

作者简介


张友波   医学硕士,主任医师

南通市妇幼保健院儿外科主任

中国医师协会小儿外科分会委员

中国妇幼保健协会小儿普外微创学组常务委员

黑龙江省小儿外科专业委员会副主任委员

黑龙江省腔镜外科分会小儿外科学组副组长

牡丹江市小儿外科专业委员会主任委员

擅长新生儿先天性消化道畸形诊治及小儿腹腔镜手术



置顶公众号的都是真爱~

(右上match角→查看公众号→置顶公众号√)

医学界儿科频道投稿邮箱:yxj_ek@yxj.org.cn

稿费:100—1000
小编微信号:huanbala


分享本文:
猜你喜欢