儿科|警惕冬季宝宝四大常见疾病

2017-01-08 00:40:26中美医生

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流感、冻疮、痱子等等问题都会在冬天出现。冬天宝宝一不小心就会中招。如何预防宝宝冬季四大常见疾病呢?



1

冬中暑

冬季婴儿闷热综合征,俗称冬中暑。多发生于2~10个月大的婴儿,主要表现为高热、抽搐、大量水样或血水样稀便、吐奶,重则可以发生昏迷、休克。患病宝宝一般会先出现过高热,体温一般在40℃以上,最高可达42℃以上,伴有大汗淋漓,衣服和被子湿透,有脱水表现(眼窝下陷,囟门凹陷,口唇干燥,皮肤干燥),很快出现面色苍白、呼吸急促或呼吸不规则(快慢不一)或呼吸暂时停止,口唇、指甲青紫,精神极差,哭声低弱,反应迟钝,抽搐,严重者出现昏迷、呼吸衰竭。


宝宝易发生冬季中暑的原因与其体温调节中枢功能尚未健全、对外界气温的适应性较差有关。产热和散热的不相协调使婴儿容易在环境影响下出现高热。持久的高热及过高的热量会损害婴儿的脑组织,出现永久性损害或功能障碍。


●冬季中暑只因太热

在寒冷的冬季里,不少父母唯恐宝宝着凉感冒,白天便给裹上大衣、毛毯,晚上睡觉热水袋、电热毯全都用上。房间关门闭窗,室内空气不流通,如同给宝宝打造了一个“人造夏季”。宝宝体温不断上升,等父母发现时,宝宝已经处于高热之中。


宝宝发生婴儿闷热综合征,父母也不要惊慌失措,应掀开被子,将宝宝抱到空气流通处,及时清除口鼻分泌物。

对于病情较轻的宝宝,可擦干汗水,更换湿衣服。

体温不高者,要注意保暖,防止着凉感冒。体温过高者,要适当松解衣被,并用温水擦浴。

对于病情较重的宝宝,有条件的应该立刻吸氧、人工呼吸,如出现更严重情况需要立即送医治疗,还应注意途中不要把宝宝的头部捂盖得过严,以免再次发生缺氧窒息。

2

流  感

流感是冬季流行的常见病之一。由于传播力强,常成地方性流行,有严格季节性,北方多发生在冬季,南方多发生在冬季和夏季。流感的发病与流行速度较快,主要表现为宝宝突发高热、头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛、干咳、眼结膜充血、流泪,低幼宝宝还可诱发严重的高热惊厥等。


●宝宝流感重在预防

流行季节少带宝宝去人多拥挤的公共场所和病人集中的地方诊病。加强身体锻炼,多到户外活动,经常用冷水洗手洗脸,增加耐寒能力。居室每日开窗数次,通风换气。有流行疫情时,最好不要去托幼机构。

注射流感疫苗是预防流感的最有效措施。流感疫苗自应用以来,对降低发病率起到了一定的作用。接种流感疫苗后至抗体产生需2~3周的时间,且抗体维持时间较短,有效保护期为6个月至1年。因此每年都需接种,一般是在秋末冬季到来之前进行接种。对鸡蛋过敏者为禁忌接种。


治疗感冒没有什么特效药,父母需让患病的宝宝卧床休息,要注意多喝开水补充水分。

如果体温很高(超过38℃)可以吃一些退烧药。婴幼儿服用退热药时家长应慎重,应按医嘱进行,不要自行喂药。宜先采取物理降温法——用冷毛巾湿敷前额。

感冒会引起全身不适,父母可以在宝宝的头面部、颈部、肩部、背部、臀部、腿部及脚进行按摩。

精心的护理在某种意义上比治疗更为重要。患感冒体力消耗很大,不能因为宝宝精神好些就放任他到处乱跑。

喝些糖水或葡萄糖水,不但可以补充因发烧而消耗的营养和水分,还能利尿散热。

注意保持宝宝的口腔卫生,哺乳宝宝若因鼻塞影响吃奶,可以在哺乳前用麻黄素点鼻。

3

冻  疮

冻疮发生于寒冷的时候,它是冬天常常在户外玩耍,或到户外没有注意做防寒防护的宝宝容易发生的一种皮肤病。当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时,就会使体表的血管发生痉挛,血液流量因此减少,造成组织缺血缺氧,细胞受到损伤,尤其是肢体远端血液循环较差的部位,如脚趾。


●宝宝冻疮部位是重点

宝宝冻疮主要发生于肢体远端血液循环不良的部位:手指、手背、脚趾、脚跟、脚边缘、脚背、耳轮、耳垂、面颊。被冻伤的部位一开始充血发红,形成暗红色的斑,并伴有肿胀、疼痛、发痒,尤其是一遇到热时,又痒又胀十分不舒服。如果未能及时控制病变,暗红色的斑逐渐变成暗紫色,肿胀更为明显,严重者出现水泡。水泡可能会破溃,形成溃疡面,这时,疼痛加重。通常,冻疮会愈合得很慢,一直等到天气暖和时才能好转。


当宝宝要去户外时,一定要注意给宝宝保暖是否得当,如衣服是否防寒,特别是经常暴露的部位,可适当的涂抹护肤油以保护皮肤。

预防冻疮,改善血液循环是关键。寒冷的时候勿让宝宝在户外玩耍时间过长,也不要玩久坐不动的游戏。经常按摩手、脚、面部、耳朵,年龄越小及体质虚弱的宝宝更要加以注意。

衣服要宽松,最好是蓬松的棉服或羽绒服;穿棉鞋一定不要太小,否则将会影响脚部的血液循环而易发生冻伤;袜子要吸汗并及时更换,以免因潮湿冻伤脚。

宝宝患了冻疮要及时治疗,没有破溃时在红肿疼痛处涂抹冻疮软膏或维生素E软膏,也可请中医开一些草药煎洗。

用茄子干煎汤浸泡宝宝易发生冻疮部位,经过多次浸洗可有效防止冻疮发生及复发。

当有水泡和水泡破溃形成溃疡面时,应及时就医处理,父母应避免处理不当加重病变而使合并症发生。

4

冬痱子

冬日里某一天,细心的妈妈,突然在宝宝的脖子周围、发根部、前额甚至腹部,发现一些鲜红色的小斑点,在夏天我们能轻易认出这是痱子,但是在冬天妈妈就有些不能确定了。其实冬天宝宝也会长痱子。特别是3个月以内的宝宝由于汗腺不发达,体温调节能力差,即使是冬季,如果开着空调室温过高,加上宝宝穿盖得太厚太多不透气,也会因出汗而长痱子。


●宝宝冬痱子重点在护理

痱子实际上是由于汗液排泄不畅储留于皮内而引起的汗腺周围皮肤发炎。宝宝得痱子主要是由于高温和湿度大的气候环境造成,皮肤汗腺分泌过多的汗液,浸渍汗腺导管口,使汗腺孔口闭塞,汗液储留。汗液有刺激性,如不及时清洗,就会刺激皮肤长痱子。


室内要通风,在保暖的前提下,尽量降低室温,保持凉爽及干燥,湿热的空气对痱子的消退不利

勤洗澡,洗澡时要用温水,禁用热水烫洗,凉水也不好,禁用带刺激性的碱性肥皂。洗后要立即擦干。

涂痱子粉或爽身粉。这类粉剂多含滑石粉及氧化锌,主要作用是吸汗、干燥、清凉等。

得了痱子以后不要涂油膏,因使用后会浸软皮肤,妨碍汗液蒸发。

勤换内衣,穿着宽松布料衣服,这样就可以避免痱子的发生。

防止搔抓,应剪短宝宝指甲。一旦有脓点出现,应小心用棉签蘸碘酒涂脓点或外涂百多邦软膏,防止继发性感染。


来源:儿科护理


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