已有婴儿死亡!宝宝出疹子,妈妈千万要阻止奶奶乱用育儿方法!(超干货)

2017-01-09 22:20:02中美医生

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在宝宝听父母交流群里,经常有家长很着急的问带宝宝来看病,说宝宝前几天突然发烧,好不容易烧退了身上又开始起疹子,担心宝宝是不是得了严重的病,或是吃什么药引起的过敏?


其实这种情况很可能是宝宝得了幼儿急疹,那么什么是幼儿急疹呢?幼儿急疹真的很严重吗?幼儿急疹和湿疹、热疹怎么区别呢?本文就为各位家长普及下——关于宝宝疹子这些事


什么是幼儿急疹?


「幼儿急疹」,又叫婴儿玫瑰疹,是一种非常常见的、温和的病毒感染性疾病。


幼儿急疹是由人类疱疹病毒6、7型感染引起,但这种病毒不会导致其他的疱疹感染,如唇疱疹、水痘或者带状疱疹。宝宝在妈妈子宫里时,胎儿通过妈妈获得抗体保护他们不被感染,但这种免疫随着时间减少,而宝宝还没有发展起自己的抗体。所以,最常见的感染幼儿急疹的时间在宝宝6~15个月时,95%的孩子都在2岁前感染。


幼儿急疹发病于接触到病毒后的大约5~15天,多数情况下不伴随其他的伴随症状,也有的孩子会经历幼儿急疹全部症状。


幼儿急疹虽然起病急骤但孩子精神状态较好,基本上都不需要用药物治疗,单纯护理即可



幼儿急疹的临床表现(重点)


一年四季都可发病。以冬春季为多,一般感染1次,感染2次极为少见。潜伏期是8~14天。为散发病例,不具有流行性。


✩ 发热  可以高热达39~41℃,一般持续3~5天,个别的孩子可能出现高热惊厥。


✩ “热退疹出”  是本病的特点。皮疹一般发热3~4天后热退的过程中出现,皮疹多为不规则的斑点状或斑丘疹。用手按压皮疹可以退色。全身均可以见皮疹,多是从颈部和躯干向四肢发展,前臂、小腿和手足极少见皮疹。一般1~2天消退,不留痕迹。


✩ 有的孩子  还伴有呼吸道和消化道的症状,颈部的淋巴结可能肿大,尤其是耳后或枕后淋巴结增大更为明显。


实验室检查  血常规中白血球正常或偏低,分类中淋巴细胞增高,伴有便稀,轻微腹泻


幼儿急疹会伴有咳嗽、流涕、腹泻等症状,会误导家长以为感冒或其他病症,其实只要在这个月龄段内,孩子出生后第一次高热,突然发热,体温上升快但精神状态好,就基本可以判断为幼儿急疹



幼儿急疹如何应对(重点)


1. 不要纠结用退烧药,高热带来的危害远大于退烧药

当宝宝体温超过38.5℃时,可给予退热药退热处理,因为宝宝的神经系统发育尚不完善,体温过高时会导致大脑神经元的异常放电,导致高热惊厥的出现。因此在出现高热时,家长要及时为宝宝进行降温处理,不要一味采用物理降温的方法为宝宝控制体温,因为这种方法在高热时并不理想,尤其是给宝宝贴退热贴,对降温几乎没什么明显效果。


如果没有超过38.5℃,尽量不要慌着给宝宝喂药,发烧是免疫系统的产生,吃药只是暂时降温,之后会烧的更高,而且也破坏了宝宝免疫系统的产生过程。


需要家长特别注意:含有阿司匹林的药物是不能给12岁以下的儿童服用的


2. 要少量多次喂水

要给予宝宝适量水分(柠檬水、桃子水、清汤)避免因发烧而缺水,如果还在哺乳期,也可以通过多喂母乳避免缺水。个别孩子因为灌药的阴影拒绝喝水,可以用彩色勺子喂水,实在不行只能等孩子睡熟了用喂药器挤水


3. 要一般处理,加强护理

家长要注意居室内安静、舒适、空气新鲜、流通、被子不能盖得太多太厚,以免内热难消。此外,避免用碱性皂剂擦洗皮疹,不要让患儿搔抓皮疹,以免抓破皮肤造成感染。


4. 夜间监护不能松

夜间体温上升较快,为避免高热惊厥,夜间要加强监测,及时采取措施。


5. 出疹期间无需特殊处理

出疹期间可以正常沐浴、外出玩耍等,但是切记出疹期间不需要使用任何药物,特别不能使用抗生素,因为幼儿急疹是病毒感染引起的,不是细菌感染。


当然这一切的前提基于宝宝除了发热以外不伴随其他的症状,如咳嗽、咳痰、呕吐等,同时宝宝精神状态良好。如果宝宝出现了其他伴随症状或精神状态萎靡、烦躁不安、嗜睡等,应及时带宝宝到医院进行就诊检查。



关于宝宝的各种疹,你肯定想知道


幼儿急疹最大的特点——热退疹出,而麻疹、水痘、风疹都是高热期间出疹,药疹与用药有关,伴有痒感。


那么,热疹和湿疹又怎么区分呢?很多妈妈经常搞不清楚


 湿疹 是指干性的、脱屑的、成片的,可能存在裂口或渗出,且渗出液会很快干燥结痂的疹子,伴有奇痒


湿疹应对方法(超级重要)

配方粉喂养的宝宝容易出现湿疹,如反复湿疹,建议换成氨基酸/深度水解配方,同时停掉所有补充剂,包括维生素D、益生菌制剂等,并建议采用含有激素的外用药,加抗生素的治疗方法促使湿疹好转


需要注意的是,皮肤有破溃时,不要给宝宝用保湿霜、润肤露,因为它们所含的成分会通过破溃处进入血液,造成宝宝对保湿霜和润肤露过敏,要在宝宝皮肤完整以后才能使用。


此外,反复湿疹说明光抹药不解决根本问题,要考虑是否和过敏有关,是不是吃的食物让孩子不耐受。


如何找到湿疹的过敏源
 


食物回避+激发试验

● 首先将食物简单化,停止食用可疑的过敏源

(例如牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦等)


● 在湿疹有好转后,可添加一种食物,并观察3天

如果湿疹反复了,说明此食物为可疑过敏原

如果无异常,可继续添加下一种食物



妈妈要想解决根本问题,还是要在医生的指导下寻找过敏源甚至有些孩子要通过抽血、皮肤点测实验来寻找过敏源。然后是皮肤本身的治疗,要用一些含有激素的药膏治疗。



热疹 是米粒样或者针尖样的红点,即使疹子链接成片,也能清晰看见小米粒样的疹子,这往往和出汗捂热有关







疹应对方法(超级重要)

如果全身热疹,与穿盖过多、室内温度过高有关,孩子应比大人少穿一件;如果仅仅是面部+颈部,多于母乳喂养方式有关,因为母乳喂养时,母亲乳房上的汗渍+不透气过程可致婴儿面部出疹。建议每天规律用清水擦拭,保持皮肤干爽,可涂些润肤露,如果有感染迹象,也可以涂些抗生素软膏,颈部热疹,可用在清水擦拭后用柔软的干纱布置于颈部皮肤叠加部位,几个小时换一次纱布,利于局部皮肤透气且减少出疹机会。


若使用一些药物促进热疹快速消失,一定要选水剂药物,如炉甘石洗剂等,千万不要使用油性较大膏剂,更不利于皮肤散热



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